15jours avant
Soirée Choucroute

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Inscription Gym

Pour vous inscrire :

Imprimez le document ci-dessous ou recopiez le sur papier libre, puis envoyez le à l'adresse suivante, accompagné du règlement de la cotisation annuelle (25€ ou 15€ si vous êtes adhérent AVMR) et d'un certificat médical démontrant votre aptitude à la gymnastque).

37A rue principale
57220 MEGANGE

Je soussigné(e) : Nom et Prénom
Domicilié(e) : N° _______ Rue ____________________________
Code postal : __________Localité __________________________
N° de téléphone : _____________ Portable : ____________
Adresse eMail : _________________@_________________
Demande mon inscription à la section Gym Adulte
Je règle la somme de ______ € 
En Espèce ou par chèque à l'ordre de AVMR

Fait à ______________ Le ____________

Signature :



A noter que l'assurance Responsabilité Civile souscrite par l'Association ne couvre que les adhérents de l'AVMR. 

Pour toute information contact@avmr.fr